Ротавирусная инфекция — что это, симптомы, причины, лечение вируса

By | Август 7, 2018

95% детей переносят ротавирусную кишечную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно иммунная система самостоятельно справляется с этой болезнью, но для грудничков она бывает опасна. У них тяжёлое обезвоживание при обильной рвоте и диарее может наступить за 6 часов.

Ротавирусная инфекция – инфекционная патология вирусной этиологии, протекающая с поражением слизистой оболочки желудка и кишечника (ротавирусный гастроэнтерит). Представляет особую опасность для грудных детей и детей в возрасте до 3 лет из-за способности вызывать тяжёлое обезвоживание организма с последующим развитием гиповолемического шока. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения в 2013 году ротавирусная инфекция привела к гибели 215 тысяч детей, преимущественно в развивающихся странах Азии и Африки.

В Российской Федерации на протяжении последних 16 лет фиксируется устойчивое увеличение заболеваемости ротавирусной инфекцией. Максимальные показатели заболеваемости зарегистрированы в Уральском, Северо-Западном, Дальневосточном и Сибирском федеральных округах (в основном за счёт детского населения).

Оглавление

Причины и факторы риска ротавирусной инфекции

Ротавирусный гастроэнтерит — разновидность кишечной инфекции, вызываемой вирусами из рода Rotavirus, относящегося к семейству Реовирусов. Из 9 известных представителей этого рода представляют опасность для человека 3 – ротавирусы видов А, В и С. Чаще всего заболевание вызывается ротавирусом вида А (до 90% всех случаев). Код заболевания по МКБ-10 — A08.0.

Факторы риска:

  • Плохие социально-бытовые условия;
  • Искусственное вскармливание;
  • Плохое питание;
  • Недоношенность;
  • Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • Тяжёлые заболевания других органов и систем.

Как передаётся ротавирусная инфекция

Основной путь передачи – фекально-оральный, через грязные руки, предметы обихода, заражённую воду и пищевые продукты. Источник инфекции – больной человек, с калом которого выделяются миллиарды вирусных частиц. Инкубационный период 1-3 дня.

Возбудитель относительно устойчив вне живых организмов, в воде может сохранять жизнеспособность несколько недель. Отличается высокой контагиозностью (заразностью), быстро распространяется в замкнутых детских коллективах (ясли, детские сады, медицинские учреждения детского профиля). Пик заболеваемости – с конца осени до середины весны. Благодаря этим свойствам ротавирусную инфекцию часто называют “кишечный грипп”.

Механизм возникновения ротавирусного гастроэнтерита

Попадая в желудочно-кишечный тракт, ротавирусы проникают в слизистую оболочку кишечника. Возбудитель перехватывает управление синтезом белка, заставляя поражённые клетки воспроизводить новые вирусные частицы. При этом происходит нарушение всасывающей и транспортной функции кишечника. Исчерпав все внутриклеточные ресурсы, инфекция провоцирует гибель заражённой клетки, с высвобождением огромного количества вновь созданных вирусных частиц. Затем цикл размножения возбудителя повторяется. Прогрессирующая гибель клеток слизистой оболочки приводит к воспалению кишечника. Значительно страдает пищеварительная функция, что обусловлено ферментной недостаточностью.

Воздействие вирусного энтеротоксина нарушает всасывание воды, вследствие чего возникает основной симптом патологии – профузная диарея. Нарастающая интоксикация провоцирует рвоту, что приводит к ещё большему нарушению водно-электролитного баланса в организме. Без коррекции этих нарушений быстро наступает дегидратация, снижение объёма циркулирующей крови, возникают предпосылки для гиповолемического шока. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.

Продолжительность заболевания – от 1 до 2 недель. В большинстве случаев иммунная система здорового человека способна самостоятельно справиться с болезнью. Восстановление после ротавирусной инфекции занимает несколько недель. В этот период могут сохраняться такие симптомы, как слабость, утомляемость, нарушение пищеварения, переходящая непереносимость лактозы. После перенесенной инфекции остаётся частичный иммунитет, не исключающий повторного заражения, но облегчающий течение заболевания.

Ротавирусная инфекция у детей

Чаще всего ротавирусный гастроэнтерит диагностируется у детей от 6 месяцев до 3-4 лет. Причина в том, что после первого полугодия жизни ребёнок переходит на смешанное вскармливание, что увеличивает риск передачи инфекции бытовым путём. По этой же причине ротавирусная инфекция редко возникает у детей до 6 месяцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании. 95% детей переносят ротавирусный гастроэнтерит в первые 5 лет жизни. Иммунитет, возникающий при этом, объясняет низкую заболеваемость у детей школьного возраста и взрослых.

ВАЖНО! Тяжёлая кишечная инфекция у грудных детей, сопровождающаяся обильным жидким стулом и рвотой – показание для экстренной госпитализации. Потеря более 10% массы тела за счёт жидкости соответствует очень тяжёлому обезвоживанию с развитием комы, судорог, нарушений функции жизненно важных органов. Так как средний вес грудного ребёнка старше 6 месяцев – 7 килограмм, 10% от этой массы составляет всего 700 грамм. При обильной рвоте и диарее такая потеря жидкости может наступить уже через 6-12 часов после появления симптомов.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Тяжёлая ротавирусная инфекция у взрослых встречается редко, и обусловлена массивным заражением с водой или пищевыми продуктами. В большинстве случаев заболевание протекает под маской пищевого отравления, длится несколько дней и остаётся нераспознанным. Симптоматика не отличается от таковой у пациентов детского возраста.

Симптомы и признаки ротавирусной инфекции

  • Тошнота, рвота на протяжении нескольких дней;
  • Водянистый жидкий стул на протяжении 3-7 дней;
  • Боли в животе;
  • Лихорадка, повышение температуры тела;
  • Симптомы ОРВИ;
  • Слабость, головокружение.

Симптомы обезвоживания у детей младшего возраста, наблюдаемые при тяжёлой ротавирусной инфекции: раздражительность, плаксивость, плач без слёз, снижение мочеиспускания (“сухой” подгузник), сухость слизистых, сухая кожа, сонливость, запавшие глаза, снижение эластичности кожи, тахикардия.

Диагностика ротавирусной инфекции

Для диагностики ротавирусной инфекции используют экспресс-анализы, позволяющие выявить наличие возбудителя в кале больного. Также используют иммуноферментный анализ (ИФА). Однако в большинстве случаев, особенно в амбулаторных условиях, диагностика основывается на клинических признаках инфекции. Большей части больных с ротавирусным гастроэнтеритом выставляется “дежурный” диагноз – острая кишечная инфекция.

Лечение ротавирусной инфекции

Лечение симптоматическое, т.е. направленное на борьбу с симптомами болезни. В лёгких случаях используется оральная регидратационная терапия (ОРТ), при которой применяют коммерчески доступные средства для ОРТ (регидрон, гидровит, тригидрон и пр.) или растворы самостоятельного приготовления.

Простейший раствор для оральной регидратационной терапии готовится в домашних условиях. Для этого необходимо растворить 25 граммов сахара (6 чайных ложек) и 2,1 грамма соли (половина чайной ложки) в литре чистой питьевой воды. Это простое средство, рекомендованное к применению Всемирной Организацией Здравоохранения и ЮНИСЕФ, позволяет успешно бороться с обезвоживанием у детей.

Полученный раствор дают детям грудного возраста с помощью шприца или пипетки каждые 1-2 минуты по несколько капель. Детям старше 1 года дают по чайной ложке раствора каждые 1-2 минуты. Детям младшего дошкольного возраста дают раствор в виде частого питья. Если ребёнка вырвало, необходимо подождать 5-10 минут, а затем продолжить давать раствор.

Оральную регидратационную терапию начинают при первых признаках диареи и продолжают до стабильного улучшения состояния (отсутствует рвота, жидкий водянистый стул).

Оральная регидратационная терапия используется в качестве первой помощи. В лёгких случаях возможно лечение в домашних условиях. Если приём жидкости невозможен и провоцирует рвоту, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для внутривенной регидратационной терапии.

ВАЖНО! При наличии симптомов кишечной инфекции необходимо стараться продолжить грудное вскармливание. Грудное молоко содержит все необходимые микроэлементы и минералы, а также антитела, помогающие бороться с инфекцией.

Лекарственные препараты для лечения

Не существует средств для этиотропной терапии (направленной непосредственно на причину, вызвавшую болезнь) ротавирусной инфекции. Противовирусные препараты, такие как ацикловир или ганцикловир, не способны бороться с проявлениями ротавирусного гастроэнтерита, не влияют на длительность и исход заболевания.

Есть некоторые данные, которые позволяют предполагать способность пробиотиков (препаратов, содержащих полезные для кишечника микроорганизмы) снижать длительность и выраженность диареи при ротавирусных гастроэнтеритах. Применение препаратов, содержащих полезные штаммы lactobacillus rhamnosus, lactobacillus reuteri, bifidobacterium lactis, позволило снизить длительность диареи и её отрицательное влияние на общее состояние больного.

В тяжёлых случаях используется интенсивная терапия, включающая вливание растворов электролитов, симптоматическую терапию и борьбу с шоком. Лечение проводится в условиях специализированного лечебного учреждения, в отделении интенсивной терапии.

Осложнения ротавирусной инфекции

В лёгких случаях ротавирусный гастроэнтерит проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. В тяжёлых случаях возможны следующие осложнения:

  • Тяжёлое обезвоживание, гиповолемический шок;
  • Инвагинация кишечника;
  • Нарушения электролитного баланса в организме;
  • Переходящая непереносимость лактозы;
  • Вторичная инфекция.

Правильный образ жизни при ротавирусной инфекции

Несмотря на то, что ротавирусный гастроэнтерит редко длится более 1-2 недель, в острую фазу заболевания необходима строгая диета. Причина в том, что вирус вызывает тотальное воспаление кишечника, приводящее к нарушению функции желудочно-кишечного тракта. Приём пищи в этот период должен быть ограничен, назначается стол №4 по Певзнеру.

Разрешается: каши из рисовой, гречневой крупы, нежирный мясной фарш, рыба, супы на нежирном бульоне, фруктовые пюре из яблок, ягодные отвары и кисели.

Запрещается: жирная, жареная пища, кондитерские изделия, хлебобулочные и макаронные изделия, деликатесы, копчености, любые молочные продукты, свежие фрукты и овощи, другая “тяжёлая” пища.

Данную диету необходимо соблюдать и после исчезновения симптомов, до полного восстановления функции кишечника, что может занять несколько недель. В противном случае возможно возобновление диареи вследствие ферментной недостаточности. Особенно это касается употребления молочных продуктов.

Симптомы по возрастам

у детей

Ребенок может после игры с другим малышом с наличием кашля и насморка, получить заражение ротавирусной инфекцией. Первые проявления заболевания возникнут через сутки, может немного раньше в зависимости от состояния иммунитета. Развитие заболевания проявляется по-разному. У некоторых пациентов патология начинается с проявлений ОРВИ, а у некоторых сразу с симптомов расстройства ЖКТ. На первом этапе зараженный ребенок жалуется на першение и дискомфорт в горле, насморк, кашель без мокроты, иногда конъюнктивит, повышение температуры тела не наблюдается. Далее появляются симптомы со стороны ЖКТ.

У маленьких детей заболевание проходит без симптомов ОРВИ. Как правило, родители замечают, что малыш подгибает ножки к животу, ведется себя вяло и устало, постоянно спит, нередко сильно плачет, отказывается от еды. Только появление поноса и рвоты сигнализируют о типе инфекции.
Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Рвота. Она возникает спонтанно, также при приеме пищи или воды, в течение суток приступы рвоты могут возникать чаще 3 раз.
  2. Жидкий стул. В стуле не должно быть крови или зелени, при ротавирусной инфекции стул имеет желтый, темно-коричневый цвет и имеет специфический запах. Частота походов в туалет всегда индивидуальна, может быть на раз чаще обычного. Понос может продолжаться длительный период времени, пока не предпринимаются меры по лечению данного симптома.
  3. Слабость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита. Симптомы могут быть настолько сильны, что ребенок абсолютно не проявляет активность и большую часть дня спит или лежит.
  4. Повышение температуры тела. Повышенная температура тела держится стойко и в течение длительного времени, жаропонижающие средства ее не сбивают.
  5. Болевой синдром. Боль проявляется спазмом в области пупка. Боль проходит после дефекации и легко снимается спазмолитиками.

От первых симптомов до выздоровления проходит неделя. Организм полностью восстанавливается и симптомы проходят. Однако, нередко случается повторение заболевания с менее выраженными симптомами.

у взрослых

У взрослого человека ротавирусная инфекция проходит без повышения температуры тела. Интоксикация организма проходит не так сильно, как в детском возрасте. Проявляются характерные для расстройства желудка звуки урчания и раздражения, а также болезненные ощущения в области пупка.
При остром течении заболевания, снижается объем выделяемой мочи за сутки, в связи этим появляется альбуминурия. Главный симптом — нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Взрослого пациента мучают понос и рвота. Специфических симптомов, которые возникали бы только при ротавирусной инфекции, не существует. Размножение вирусов в тонкой кишке происходит стремительно, поэтому острые симптомы проявляются очень быстро.

Процессы пищеварения полностью нарушаются, поэтому возникает воспалительный процесс тканей кишечной стенки. Однако, не наблюдается проникновение вируса в систему кровообращения и распространение его с кровью пациента.

Ротавирусная инфекция: лечение у детей

Важно знать, что препарата направленного действия против ротавируса нет, поэтому для восстановления организма применяется комплексная терапия, убирающая симптомы. У детей лечение направлено на улучшение общего состояние ребенка, на устранение причины обезвоживания и восполнение жидкости и регуляция водного баланса в организме.

Необходимо заботится о здоровье ребенка, и в острых формах течения заболевания не применять методы народной медицины, а обращаться за помощью к специалисту. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. В домашних условиях ребенку можно оказать первую помощь самостоятельно.
Меры первой помощи:

  1. Понижение температуры тела.
  2. Ограничение питания.
  3. Пытаться напоить, особенно важно при сильной рвоте.
  4. Для уменьшения интоксикации рекомендуется принимать активированный уголь.

Для грудничков лечение проводится только в условиях стационара в любой форме заболевания и под наблюдением квалифицированного специалиста. Рекомендовать стационарное лечение для взрослых людей врач может когда:

  1. Рвота и диарея не заканчивается даже после приема абсорбентов.
  2. Регистрируется стойкое повышение температуры тела.
  3. Отсутствует выделение мочи в течение 6 часов.
  4. Западают глаза и иссыхают слизистые оболочки.

При лечении данного заболевания не принимают средства против диареи, так как с выходом кала из организма выходят и возбудители.

Ротавирусная инфекция: лечение у взрослых

Диагностирование ротавирусной инфекции самостоятельно не всегда верно, поэтому и предпринимаемые меры самолечения в лучшем случае не принесут результата, а в худшем нанесут непоправимый вред здоровью.
На первом этапе важно уменьшить симптомы интоксикации организма. При нормальном течении заболевания можно принимать Смекту, в стационаре прибегают к капельному лечению специальными препаратами. Антибиотики для лечения не назначают, так как вирус к любому виду антибактериальной терапии стоек. Такое лечение возможно при присоединении дополнительного вируса.

Противовирусная терапия приносит куда больше эффекта. Кроме того, полезно принимать препараты, восстанавливающие микрофлору желудочно-кишечного тракта и уменьшающие симптомы дисбактериоза.

Опасные симптомы ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция опасна осложнениями, причем как для взрослых, так и для детей. Чем старше организм, тем проще ему переносить последствия заболевания. Обезвоживание приводит к таким последствиям как:

  1. Пневмония. Нарушается работа легких, бронхов, а также сердца, из-за нехватки воды происходит загустение крови и слизи.
  2. Нарушение работы ЦНС. Чаще у детей возникают судороги, также пациент теряет сознание. Межклеточное сообщение нарушено, в связи с вымыванием калия и натрия. При сильном обезвоживании наступает кома, или крайнее перевозбуждение, приводящее к безумию.
  3. Гиповолемический шок – очень опасное для жизни человека состояние, которое возникает из-за понижения артериального давления и приводит к критическому понижению уровня кислорода.

Обезвоживание необходимо постоянно контролировать и при обнаружении первых симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Существует ряд других симптомов, опасных для жизни пациента, при обнаружении которых необходимо сразу же вызывать скорую помощь:

  1. Кровь в стуле и черный цвет кала свидетельствуют о внутреннем кровотечении, очень опасном состоянии для жизни.
  2. Количество испражнений достигает более 10-ти раз в сутки, а при рвоте более 7-ми раз, происходит стремительная потеря жидкости, при этом происходит сильное токсическое воздействие на весь организм.
  3. Сильный болевой синдром. Свидетельствует о нарушении целостности органов ЖКТ.
  4. Появление сыпи говорит о наличии тяжелейшего заболевания тифа или паратифа, симптомы которых схожи с ротавирусной инфекцией.

Ответы на вопросы

Ротавирусная инфекция: как не заразиться?

Рекомендуется соблюдать все меры профилактики. Также важно внимательно следить за здоровьем ребенка, ведь нередко дети становятся главными разносчиками различных заболеваний.

Чем кормить при ротавирусной инфекции у детей?

Как правило, у ребенка пропадает аппетит и сложно его заставить хоть что-то съесть. Но необходимо готовить жидковатые кашки на воде, компоты, кисели. Блюда должны быть из отварных продуктов, курица, овощи. Категорически запрещено давать соленые блюда, с острыми приправами, с большим количеством консервантов, тяжелую, жирную и жареную пищу.

К какому врачу обратиться при ротавирусной инфекции?

При подозрении на ротавирусную инфекцию у ребенка необходимо обратиться к педиатру, если была вызвана скорая, то ребенка поместят в стационар в инфекционное отделение. Для взрослого пациента также лечащим врачом при ротавирусной инфекции становится врач-инфекционист.

Где можно заразиться ротавирусом

Заразиться ротавирусом можно где угодно. Как правило, это происходит в местах большого скопления народа: в детских садах, школах, офисах, общественном транспорте и пр. Заболевание может проявляться единичными случаями или эпидемическими вспышками, чаще всего случающимися в холодное время года.

Кто является источником распространения инфекции

Источником распространения инфекции является больной манифестной формой кишечного гриппа (клинически выраженной болезни) или вирусоноситель. Заболевание передается только от человека к человеку.

Следует ли сбивать высокую температуру при ротавирусной инфекции

Ротавирус не переносит воздействия высоких температур и теряет свою активность уже при +38 °С. Поэтому в процессе лечения не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если температура тела ниже +38,5 °С. Если столбик термометра пересекает отметку +38,5 °С, для устранения негативных симптомов врач может назначить различные жаропонижающие препараты.

Осложнения ротавирусной инфекции

Чаще всего кишечный грипп протекает без осложнений. Однако при лечении заболевания очень важно не допускать обезвоживания организма, а также следить, чтобы у маленьких детей температура тела не поднялась выше +39 °С – подобное состояние может привести к повреждению клеток организма. Впрочем, при ротавирусной инфекции температура до таких значений поднимается довольно редко.

Однако стоит обратить внимание: если не обращаться к врачу и не заниматься лечением вирусной инфекции с поносом, есть риск достигнуть сильного обезвоживания организма. В таком случае обильное питье не поможет, необходимо вводить жидкость внутривенно под присмотром специалистов. Сильное обезвоживание может привести даже к летальному исходу.

Как отличить ротавирус от отравления

Отравление, в отличие от ротавирусной инфекции, развивается внезапно и очень быстро. При этом схожие симптомы одновременно обычно появляются у всех людей, употреблявших в пищу одинаковые продукты. Ротавирус, являющийся сезонным заболеванием, помимо пищеварительного расстройства, сопровождается лихорадочным состоянием и респираторными признаками. Характерными отличиями данного заболевания являются серовато-желтый кал характерной глинистой консистенции и очень темная моча, иногда с примесями крови.

Механизм передачи

Возбудитель болезни — вирус, похожий своей формой на колесо, отличается высокой выживаемостью. Вне человеческого организма ротавирус не гибнет в водопроводной воде в течение 2 месяцев. На овощах и фруктах вирус сохраняет свою жизнеспособность на протяжении месяца, а на различных предметах – от 1 до 7 недель.

Здоровый человек заражается ротавирусом от больного или от носителя алиментарным путем (фекально-оральным). Это значит, что заражение вирусом происходит через систему пищеварения. Этот путь передачи инфекции характерен для большинства кишечных инфекций. Чаще всего заражение происходит через зараженную воду или пищу (водный или алиментарный путь передачи). При употреблении зараженной еды или воды здоровый человек переносит в свой организм этот вирус. Вирус попадает в пищу посредством немытых рук, при неправильной технологии приготовления пищи или ее хранения. Водный путь встречается не так часто как пищевой, но имеет важное эпидемиологическое значение. При употреблении зараженной воды заболевает большое количество людей.

Также вирус может передаваться и контактно-бытовым путем, через предметы обихода или грязные руки от больного человека. Учитывая такой путь передачи инфекции, следует придавать огромное значение правилам личной гигиены при уходе за больным.

Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов заболевания) при ротавирусной инфекции составляет 2 суток. Это время необходимо для того, чтобы вирус развился и размножился в организме.

Диагностика

Одним из основных методов диагностики ротавирусной инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА) , который помогает обнаружить антигены ротавируса в исследуемых материалах. Он является довольно простым и высокочувствительным методом ранней диагностики ротавирусной инфекции.

Забор биоматериала:биоматериалом для иммуноферментного анализа ротавирусной инфекции выступают фекальные пробы (кал) пациента. Существует несколько правил по забору кала больного, для получения точных и достоверных результатов ИФА.

Основными пунктами по забору фекальных проб пациента являются:

  • забор биоматериала следует произвести в течение 72 часов от начала заболевания.
  • для детей старшего возраста используются горшки или судна.
  • после естественной дефекации больного с помощью стерильной деревянной или стеклянной палочки фекалии помещают в стерильный контейнер (пробирку или баночку с завинчивающимся колпачком).
  • количество биоматериала составляет один – два грамма испражнений.
  • хранение и транспортировка анализа кала производится при низкой температуре (2 – 8 градусов Цельсия).
  • забор биоматериала производится до начала приема антибиотиков или других терапевтических препаратов.

Основной целью исследования методом ИФА является лабораторная диагностика инфекции, вызванной ротавирусом. При помощи ИФА-метода можно определить заражение организма больного ротавирусом в период его инкубации или в острую фазу болезни. Также ИФА-методом можно выявить бессимптомных носителей ротавируса.

Вариантами результатов ИФА являются:

  • положительные образцы;
  • отрицательные образцы;
  • неопределенные образцы.

Положительные образцы указывают на наличие большой концентрации антигена ротавируса в исследуемом образце кала.

Отрицательный результат говорит об отсутствие антигенов ротавируса в фекальных пробах пациента.

Часть образцов могут быть неопределенными или сомнительными. В них обнаруживается антиген к ротавирусу в небольшом количестве. В таком случае ИФА стоит повторить с новым фекальным образцом.

  • интерпретацию результатов ИФА на ротавирусную инфекцию следует проводить только в совокупности клинических данных.
  • положительный результат указывает на острую фазу заболевания ротавирусной инфекцией.
  • отрицательный результат обычно подразумевает отсутствие ротавируса в организме больного, и делается вывод, что болезнь вызвана другим возбудителем. Однако, если клинические признаки болезни и эпидемиологическая ситуация предполагают ротавирусную инфекцию, отрицательный результат вынуждает повторение ИФА.

Сколько дней длится понос при ротавирусе?

В среднем продолжительность болезни составляет 4–5 дней, в редких случаях полное восстановление наступает через 10–12 дней. У некоторых взрослых ротавирус вызывает необычайно выраженные болевые симптомы, из-за которых пациенты попадают в стационарное отделение с обобщенным диагнозом «синдром острого живота». В то же время в 30 % случаев заражения кишечная инфекция может протекать бессимптомно.

Так же как и любая диарея, вызванный вирусом понос требует проведения специализированного лечения, ключевым звеном которого является регидратационная терапия. Взрослым и детям старше 6 лет быстро устранить негативные кишечные симптомы может помочь современное средство от поноса ИМОДИУМ®. Этот препарат, оказывая избирательное действие на рецепторы мышечной оболочки кишечника, способствует нормализации перистальтических сокращений, замедлению передвижения кала, улучшению процессов всасывания жидкости и электролитов, а также увеличению тонуса анального сфинктера. Как следствие, за счет этого признаки кишечного расстройства могут стихнуть или полностью пройти в течение часа.

Как по-другому может называться ротавирусная инфекция

Инфекция имеет несколько других наименований:

  • кишечный грипп,
  • желудочный грипп,
  • ротавирусный энтерит.

Вирус, который вызывает это заболевание, получил название «ротавирус» благодаря своему внешнему виду (в переводе с латинского rota означает «колесо»).

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Длительность инкубационного периода (временного промежутка от заражения до появления первых признаков ротавируса) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней. Во время инкубационного периода происходит размножение и накопление ротавируса.

Сколько дней длится кишечный грипп

Заболевание длится неделю, у некоторых взрослых симптомы ротавируса не прекращаются в течение 10–12 дней. После выздоровления в организме человека вырабатывается специфический пожизненный иммунитет, благодаря чему повторно заразиться данным типом вируса практически невозможно. Исключение составляют люди с изначально ослабленной иммунной системой.

В течение какого промежутка времени человек считается заразным

Заразный период начинается от возникновения первых признаков заболевания и длится до выздоровления. Все это время больной человек продолжает выделять вирусные частицы.

Как передается вирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Вирус хорошо переносит низкие температуры, на протяжении длительного периода времени может сохранять свою жизнеспособность в холодильнике.

Также возможно заражение воздушно-капельным путем. Как и классический, кишечный грипп сопровождается воспалением респираторного тракта. Во время чихания и кашля вирусные частицы вместе с мельчайшими капельками слизи распространяются по воздуху и заражают восприимчивых к заболеванию окружающих людей.

Профилактика ротавирусной инфекции

Одним из средств профилактики ротавирусной инфекции является вакцинация. Прививка от ротавируса (специфическая вакцина) представлена в виде бесцветной жидкости для орального применения, содержащей в своем составе ослабленный штамм вируса кишечного гриппа. Прививка помогает организму выработать устойчивость к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика ротавируса включает в себя строгое соблюдение правил личной гигиены, среди них – частое мытье рук, применение для питья только кипяченой чистой воды и другие. Также важно полноценное сбалансированное питание, способное обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами и биологически активными веществами, поддерживающими и укрепляющими иммунитет.

Лечение

Правильно будет обратиться к врачу, как минимум, для подтверждения диагноза и контроля с его стороны.

Лекарства от ротавирусной инфекции не существует. В принципе, почти всегда организм сам справляется с проблемой, причем болезнь проходит без последствий, но основная опасность заключается в риске обезвоживания и потере жизненно важных минеральных солей (калия, натрия и др.), особенно у детей.

Голодание. При ротавирусе (как, впрочем, при любой кишечной проблеме) аппетит отсутствует, и голод является одним из методов лечения. Не кормите ребенка как минимум сутки после начала заболевания.

Выпаивание. От того, насколько правильно вы будете выпаивать ребенка зависит его состояние и даже жизнь, поскольку обезвоживание критически опасно для детей.

  • Давайте пить солевой раствор, можно купит готовый порошок в аптеке или приготовить самим (на 1 литр воды — 2 ст. ложки сахара и ½ чайной ложки соли).
  • Кроме этого пусть пьет компот из сухофруктов, морс, слабый чай – все, на что согласиться.
  • Категорически исключите молоко и молочные продукты – при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.

Абсорбенты. Активированный уголь один из самых распространенных сорбентов без каких либо противопоказаний. Но его нужно достаточно много: растворите в воде из расчета на 1 кг веса малыша 1 г угля. Можно использовать энтеросгель, смекту и другие, разрешенные для детей сорбенты.

Антибиотики для лечения ротавирусной инфекции не применяются. В случае вирусной инфекции антибиотики не просто бесполезны (против вирусов они бессильны), но и вредны, поскольку еще больше нарушают баланс микрофлоры.

Диета

Желудку и кишечнику требуется пищевая пауза для борьбы с вирусами и восстановления нарушенных функций — а это означает как минимум 4–6 часов пищевой разгрузки. Голодать крохе полезно, а вот терпеть жажду — крайне вредно, так что поите его солевыми растворами. Когда пищевая пауза закончится, перейдите на специальную диету.

Ребенку до года давайте грудное молочко или смесь с такими же интервалами между кормлениями, как и до болезни. Только разовую порцию нужно уменьшить в два раза по сравнению с нормой.

Исключите цельное молоко, сладости, картофельное пюре, сырые овощи и фрукты еще на 10 дней. Малыш очень исхудал после болезни, но ест все равно без аппетита? Пока он съедает меньше, чем положено, кормите его чаще, чем раньше. Ничего, что для этого придется ввести дополнительный прием пищи: вы его отмените, когда у ребенка восстановится аппетит.

На 5–7-й день болезни ребенок может вернуться к своему обычному питанию. Вот только в нем не должно быть слишком много углеводов и растительной клетчатки!

Бороться с температурой при ротавирусной инфекции следует так же, как и при ОРВИ. При температуре белее 38,5 — дайте заболевшему лекарство на основе ибупрофена в дозировке согласно его возрастной категории. если температура не сбивается и при этом растет — вызывайте скорую.

Диета при ротавирусной инфекции у детей

В период данной вирусной инфекции особое значение приобретает сбалансированная диета и дробный режим питания. О ее составе более подробно рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, так как могут быть индивидуальные корректировки. Обычно еду и напитки ребенку дают малыми порциями, выдерживая интервалы между приемами пищи. Часто при таком состоянии у детей нет аппетита. Если при развитии симптомов вирусной диареи ребенок отказывается от еды, ни в коем случае не следует его заставлять. Однако для восполнения водно-солевого баланса малыша желательно уговорить выпить нежирный куриный бульон, некрепкий несладкий чай, отвар шиповника или кисель.

Категорически не рекомендуется давать молочные продукты, являющиеся отличной питательной средой для вируса, сладости, сырые фрукты и овощи, консервы, жирные супы, концентрированные соки, макароны, черный хлеб и сдобу.

После того как ребенок проявит интерес к пище, его необходимо перевести на лечебную диету. Она обычно включает в себя:

  • каши из манной крупы или рисовых хлопьев, сваренные на воде или овощном бульоне;
  • пюре из отварной/пропаренной моркови;
  • паровые омлеты;
  • перетертый свежий творог;
  • печеные яблоки;
  • приготовленные на пару котлеты из нежирного рыбного или мясного филе.

Диета при ротавирусе у детей предусматривает строгое ограничение жиров, жареной пищи и углеводов.

Когда обязательно нужен врач

Обязательно вызывайте скорую или педиатра если:

  • Заболел ребенок младше 2-летнего возраста
  • В кале появилась кровь или слизь
  • Рвота продолжается больше суток
  • Не получается выпаивать ребенка или появились признаки обезвоживания
  • Нет улучшения состояния на второй день или появились признаки опасных инфекций – ботулизма (спутанность речи, двоение в глазах) или сальмонеллеза (скованность и боль в икроножных мышцах), сыпь.

Источник: Burda Media

Тяжелая форма ротавирусной инфекции требует тщательной коррекции потери жидкости и солей. Если не начать адекватное лечение, осложнением могут стать сердечно-сосудистые и обменные нарушения.

Профилактика кишечного гриппа и вакцинация

Есть только один способ уберечь ребенка от встречи с ротавирусами — всегда мыть ему ручки после прогулки, перед едой, когда он посидел на горшке.

Приучать малыша к чистоте нужно с самого раннего возраста. А еще нельзя брать еду с чужой тарелки, пить из одной чашки или горлышка одной бутылочки с другими.

Все люди хоть раз в жизни болеют ротавирусной инфекцией. Чтобы предотвратить тяжелые формы заболевания у малышей, разработаны эффективные и безопасные вакцины.

Вакцина вводится перорально (через рот) дважды с интервалом не менее месяца. Прививают деток начиная с полуторамесячного возраста так, чтобы до полугода малыш получил две дозы.

Доктор Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

Что такое ротавирус? Каковы его симптомы? Чем опасна эта инфекция? Как помочь заболевшему ребенку и насколько эффективна вакцинация от данного вируса?

Прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *